长沙市卫生局

关于加强麻疹防治工作的紧急通知

长卫政发〔2008〕82号

各区、县（市）卫生局，各有关医疗卫生单位：

2008年一季度，全市通过中国免疫规划监测信息管理系统共报告麻疹确诊病例255例，报告发病率4.15/10万，较2007年同期报告发病率（3.18/10万）上升了30.75%，发病数上升至全省第3位，发病率上升至全省第5位，防治形势十分严峻。特别是芙蓉区（44例，发病率11.28/10万）、天心区（30例，发病率7.56/10万）、雨花区（38例，发病率7.56/10万）、浏阳市（44例，发病率3.37/10万）疫情上升幅度较大。为贯彻落实国家《2006—2012年全国消除麻疹行动计划》和省卫生厅《关于进一步加强春季急性呼吸道传染病防治工作的紧急通知》（湘卫传电〔2008〕9号）精神，切实降低麻疹发病率，保护人民群众身体健康，针对目前情况，在麻疹发病高峰来临之前，各地各单位务必高度重视，落实好以下各项工作。

一、加强培训和监管，提高预防接种人员素质。各区、县（市）要加强计划免疫接种点工作人员培训，进一步规范预防接种程序、注射后异常反应及疫苗针对性疾病的处置。接种日和接种时间要相对集中，尽量降低疫苗损耗，杜绝浪费。要认真开展传染病防治执法检查和计划免疫明查暗访，全面提高麻疹免疫接种率。

二、加强麻疹疫情监测，及时发现和处理麻疹疫情。

一是各级医疗机构特别是部、省级医疗单位要提高疫情报告质量。根据《中华人民共和国传染病防治法》要求，任何医疗卫生单位发现麻疹疑似病例后，必须在24小时内进行疫情网络直报；报告卡中的项目特别是姓名、年龄、现住址、电话号码、免疫史要填写齐全。在校学生或托幼儿童还要求填写所在学校或幼儿园的名称；流动人口或外地病人，要详细填写现住址。同时，要加强对其他发热出诊性疾病的鉴别（风疹、药疹等），有条件的医疗单位要开展麻疹、风疹IgM的检测，对散发病例进行实验室确诊；暂未开展麻疹、风疹IgM检测的医疗单位，医务人员在诊断麻疹病例时，要留取病人血样（无菌术取全血1ml，在室温下凝固），并立刻联系所在地区、县（市）疾控中心送市疾控中心检测。

二是各区、县（市）疾控中心要切实做好每旬的麻疹主动监测工作，督促各级医疗机构及时报告疫情。疾控中心接到麻疹疫情报告后，应及时进行随访调查，做好病人的隔离、密切接触者医学观察、环境消毒等工作。特别是儿童发病，要及时通知学校、幼儿园密切观察其他同学的健康状况，及时发现和处理麻疹暴发疫情的苗头，以免造成疫情扩散。

三、加强部门协调配合，切实落实计划免疫工作措施。一是要与计生、公安等部门联手，加大流动人口管理力度，及时获得适龄儿童迁入、迁出、暂住等资料，及时补种疫苗；二是与教育部门联手，加强学校卫生防病工作。督促各学校、托幼机构做好查验预防接种证以及补证、补种工作，落实学生麻疹病例隔离、晨检、易感儿童应急接种、环境消毒等工作。

四、落实麻疹疫苗查漏补种工作，建立有效的免疫屏障。各区、县（市）在抓好常规免疫工作的同时，全面开展麻疹疫苗的查漏补种，及时发现零剂次免疫和未全程免疫接种儿童，并予以补种，提高适龄儿童麻疹疫苗接种率。市疾控中心要全力做好麻疹疫苗的组织供应。在疫苗充足的情况下，再按我局统一安排，开展适龄人群的强化免疫工作。

五、认真整改，落实相关预防控制措施。芙蓉区、天心区、雨花区、浏阳市要对辖区内疫情上升问题进行专题研究，全面分析存在的突出问题，认真制定整改措施，指定专人负责，切实落实相关预防控制措施，并将整改情况于5月26日前书面报我局疾病控制处。

二○○八年四月二十五日